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오리지널 `비아그라`가 발기약 시장에서 절대강자로 군림 하면서 효능이라는 공통 분모로 제네릭 품목들도 보유하고 있다보니 제약사들은 가격 경쟁이 불붙는 분위기다.
이에 약국가도 제약사의 가격 정책에 나름의 대비책을 세우고 있는 모습이다.
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비아그라는 원래 협심증과 고혈압의 치료제로 개발되다가 효과가 약하여 그쪽으로는 연구가 중단되었는데, 임상시험도중 대상환자에서 발기빈도가 증가하는 것이 발견되어 발기부전 치료제로 개발되게 된 것이다. 비아그라는 발기조직인 음경해면체에 존재하여 cGMP를 분해시키는 제5형 포스포다이에스테라제(phosphodiesterase) 라는 효소를 억제함으로서 음경해면체에서 생성되는 산화질소 (NO)의 작용을 강화하여 정맥동의 확장을 지속시킴으로서 발기부전에 치료효과를 보인다.
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비아그라의 작용 기전은 인체의 5형 포스포디에스테라아제라는 활성을 억제하여 체내 산화질소의 방출을 자극하여 평활근 세포를 이완시키고 혈관을 이완시키며 음경 해면체 평활근을 이완시키고 해면체를 충혈시켜 발기 정도를 증가시키고 발기 기능 장애(ED)를 치료하며 임상 적용 효과가 좋습니다.
작용 메커니즘의 관점에서 볼 때 중추 신경계에 영향을 주어 흥분성을 증가시키기보다는 음경의 혈액 공급을 더 잘하기 위해 수로를 확장하는 것과 같습니다. 따라서 비아그라는 춘약도 아니고 양기 강화제도 아니며 필요에 따라 약을 복용해도 중독되지 않습니다.
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